無需開刀 細“痔”入“微”——自動彈力線痔瘡套扎術
時間：2024-08-30
來源：吉林省一汽總醫院
痔瘡在我國十分常見，主要臨床表現有便血、疼痛、脫垂、排便異常、肛周潮濕、瘙癢等，嚴重者可影響患者的健康和生活質量。為更好地實現“最小創傷、最少痛苦、最大限度保護肛門功能”的痔瘡微創治療理念，吉林省一汽總醫院普外一科常規開展自動彈力線痔瘡套扎術（RPH），2年間為200余位痔瘡患者解除了病痛。該技術無需開刀，為痔瘡的微創外科治療提供新選擇。
近日，普外一科接診了一位中年男性患者。患者因間斷便血2年，近2天肛門腫物脫出來院就診。經查體診斷該患者為內痔（Ⅲ期）。患者因懼怕術后換藥疼痛，拒絕開刀手術。本著手術微創化原則，普外一科對患者施行了自動彈力線痔瘡套扎術。術后患者恢復良好，自述疼痛輕微，術后3天即康復出院。
什么是自動彈力線痔套扎術？
自動彈力線痔套扎術是運用特制的彈力線痔套扎吻合器，選擇齒狀線（直腸粘膜與肛管皮膚分界處）上方1.5至3厘米間的適當位置，將特制的彈力線套環套于痔或痔上黏膜的基底部，通過環套的緊縮、絞勒等，阻斷痔瘡的血供或減少靜脈倒流，從而減少痔的充血肥大或血流淤滯，使之缺血、萎縮、壞死，套扎組織逐漸脫落，創面組織修復而愈合。不用開刀即可達到治愈痔瘡的目的。
自動彈力線痔套扎術適應癥
1、各期內痔，混合痔的內痔部分；
2、對痔上黏膜環切吻合術（PPH）或其他療法治療后、痔塊或肛墊回縮不全的患者，可采取自動彈力線痔套扎術作補充治療。
自動彈力線痔套扎術優勢
1、同一水平面可進行多點套扎，上提肛墊效果明顯，一次手術可同時處理多處痔瘡。
2、相比于常規痔套扎術，彈力線強度高，滑脫和斷裂的概率較低，以彈力線環套代替膠圈，避免了因橡膠固有的老化、疲勞和變質等自然缺陷影響治療效果的情況。同時，彈力線環套可極度緊縮，組織脫落后潰瘍面很小，痔血管閉塞完全，愈合后黏膜平整，不留瘢痕和異物。
3、與傳統開刀手術相比，該技術手術前無需特殊腸道準備；手術中創面小、出血少、充分保護直腸黏膜及肛墊；無需開刀，術后痛苦輕、并發癥及復發率較低。住院時間短，如無特殊情況，2—5天即可出院，術后恢復快，約3—5天即可恢復。
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