明確頑固性頭暈真因——省一汽總醫院開展臥立位經顱多普勒檢查技術
時間：2024-06-11
來源：吉林省一汽總醫院
頭暈是常見的臨床癥狀，導致頭暈的原因很多，包括中樞性頭暈、周圍性頭暈等，這導致患者往往做了各種檢查，卻找不到頭暈的真正原因。吉林省一汽總醫院開展臥立位經顱多普勒（TCD）檢查技術，一站式檢查明確大部分頑固性頭暈真因，為下一步的治療指明方向。
01、什么是臥立位經顱多普勒（TCD）檢查技術
臥立位經顱多普勒檢查是針對頭暈與暈厥診斷的特色技術，通過改變體位，動態檢測血壓、心率及腦血流速度及腦血流阻力的改變，為醫生提供全面、準確的檢查結果，可用于鑒別直立性低血壓、直立性高血壓、直立性心動過速、腦低灌注綜合征、迷走神經性暈厥等，并且可有效評估帕金森、多系統萎縮等患者是否存在自主神經障礙，從而協助醫生制定不同的治療方案。
近日，我院心內科接診了一位老年男性患者。該患者間斷性不明原因頭暈1年。近半個月，頻繁發作的頭暈使其無法進行日常家務，嚴重影響生活質量。心內科接診患者后立即與神經內科、電診科等科室開展多學科協作診療（MDT），為患者行臥立位經顱多普勒檢查，檢查結果提示直立性低血壓。醫療團隊根據診斷結果對患者進行個性化治療，通過口服藥物及調節飲食、生活習慣等方式使患者頭暈癥狀明顯好轉，回歸正常生活。
02、臥立位經顱多普勒檢查技術適應癥
1、診斷不明原因的頭暈與暈厥。
2、診斷直立性低血壓、直立性高血壓、直立性心動過速、腦低灌注綜合征。
3、診斷迷走神經性暈厥。
4、鑒別假性暈厥。
5、診斷帕金森患者或多系統萎縮等患者是否存在自主神經障礙等。
03、臥立位經顱多普勒檢查技術優勢
1、無創、安全：該技術無需穿刺或使用放射性物質，對患者無害，降低了檢查過程中的不適感和并發癥風險。
2、方便、快捷：檢查過程短，通常在幾分鐘內完成，無需特殊準備，患者易于接受。
3、經濟、實惠：臥立位經顱多普勒檢查采取動態血壓、動態心率、動態腦血流三個參數同時監測，可以“一站式”地檢查頭暈原因，為患者省去多次檢查的麻煩，節省檢查費用。
4、適用廣泛：該檢查手段適用于各種年齡段的患者，只要患者能獨立配合站立10分鐘即可操作，老年人和兒童也可進行檢查。同時，該技術在診斷腦供血不足、帕金森患者或多系統萎縮患者是否存在自主神經障礙等方面具有獨特優勢。
電診科簡介
吉林省一汽總醫院電診科成立于1982年。現有醫務人員38名，醫生29人、護士3人、錄入員6人。職稱構成：主任醫師5人、副主任醫師12人、主治醫師6人、醫師6人，主任護師1人、副主任護師1人，其中碩士研究生以上學歷12人。科室具有30余臺中高端醫療設備，其中包括飛利浦-EPQ5、Affiniti70、GE-E8、直立傾斜監測系統、經顱多普勒血流分析儀、微波消融治療儀、日本光電視頻腦電圖儀等。科室承擔長春中醫藥大學理論臨床教學工作。擁有省級科研立項5項，其中一項獲得科技創新二等獎，科室人員發表多篇核心論文及SCI文章等。
電診科目前開展的項目包括：腹部超聲、心臟超聲、血管超聲、淺表小器官超聲、婦產科超聲等。近年來，科室開展特色項目20余項，包括：介入超聲診斷與治療、甲狀腺結節微波消融術、胎兒四維彩超、盆底超聲、肺超聲、超聲造影、直腸肛周超聲、直立傾斜試驗、診斷自主神經障礙、經顱發泡試驗同步聯合右心聲學造影、臥立位TCD試驗、轉頸試驗、肌骨超聲、胃超聲、小兒髖關節超聲、超聲碎石引導、視頻腦電圖、長程腦電、胎兒母胎血流監測、腦部栓子監測、陰式三維超聲等。2022年電診科遴選為國家級甲狀腺微創介入建設中心。
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