吉林省省直醫(yī)療保險門診特殊疾病病種及審批流程
時間：2024-03-18
來源：吉林省一汽總醫(yī)院
一、吉林省一汽總醫(yī)院門診特殊疾病病種：26種。
1、病毒性肝炎2、惡性腫瘤門診治療3、骨髓增生異常綜合征4、再生障礙性貧血5、血友病6、血小板減少性紫癜7、帕金森病8、癲癇9、腦癱10、重癥肌無力11、肝硬化12、銀屑病13、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎14、系統(tǒng)性紅斑狼瘡15、強直性脊柱炎16、腎病綜合征17、透析18、子宮內(nèi)膜異位癥19、外陰白斑20、血管支架植入術(shù)后狀態(tài)21、結(jié)腸息肉（限內(nèi)鏡治療）22、胃息肉（限內(nèi)鏡治療）23、直腸息肉（限內(nèi)鏡治療）24、白癜風(fēng)25、腎輸尿管結(jié)石26、腹膜透析
二、待遇支付
年限額：一個自然年度內(nèi)基金支付額度計入本年度住院保障基金支付限額。
報銷比例：按同級定點醫(yī)療機構(gòu)的住院支付標準執(zhí)行；一個自然年度內(nèi)只收取一次全額起付標準費用。
三、審批所需材料
申請門診特殊疾病待遇的參保人員，需持本人醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？ā⒍壖耙陨厢t(yī)療機構(gòu)出具的近期住院（門診）病歷和門診診斷書（詳細寫明病史臨床表現(xiàn)體征、醫(yī)院診療方案，包括藥物劑量和用法，蓋醫(yī)院公章和醫(yī)生名章）、到特殊疾病定點醫(yī)療機構(gòu)進行鑒定。
四、吉林省一汽總醫(yī)院門診特殊疾病審批地點、時間
地點: 吉林省一汽總醫(yī)院門診二樓醫(yī)保窗口
時間：正常工作日
五、待遇享受
審批通過的參保人員根據(jù)省直待遇政策享受門診特殊疾病待遇，就醫(yī)時由門診特殊疾病定點醫(yī)藥機構(gòu)根據(jù)審批通過的特殊疾病治療范疇進行治療和用藥。自門診特殊疾病辦理之日起待遇長期有效。審批通過后待遇長期有效。（結(jié)腸息肉（限內(nèi)鏡治療）、胃息肉（限內(nèi)鏡治療）、直腸息肉（限內(nèi)鏡治療）除外）年度內(nèi)可多次變更。參保職工住院期間不同時享受門診特殊疾病醫(yī)療待遇。
當前位置：